気になっているのは
見た目だけ、
とは限りません
人前で笑うとき、つい口元を手で隠してしまう。写真にうつる自分の横顔に、戸惑う。
出っ歯のご相談で、いちばん多く聞く言葉です。
治療前治療後
主なリスク：一時的な痛み・違和感・発音のしにくさ、装着時間が足りない場合の期間の延長、抜歯部位の腫れ・痛み、むし歯・歯肉炎リスクの上昇、まれに歯根吸収・歯肉退縮、横顔の変化には限界がある、後戻り（保定装置が必要）
約9mm前に出ていた前歯を、
マウスピース矯正で
上の前歯と下の前歯の前後のズレが約9mmありました。ご本人のご希望もふまえ、上の歯を2本だけ抜いて、マウスピース型の装置で前歯を後ろへ下げています。
写真の上を左右になぞると、治療前と治療後を比べられます。
「データを一緒に見ながら、どこまで下げられるかを先にお話しします」担当：院長 遠山 大輔
出っ歯は「見た目」だけの問題ではない
一般に「出っ歯」と呼ばれるのは、上の前歯が前に出ている歯並びで、歯科では上顎前突（じょうがくぜんとつ）といいます。
こんな様子はありませんか？
- 上の前歯が前に出ていて、口が閉じにくい
- 笑ったときに、前歯や歯ぐきが見えやすい
- 気づくと口が開いている
出っ歯を気にして来られる方の多くは、はじめ「見た目」を理由に挙げられます。でもお口を拝見すると、見た目以外のことも一緒に起きていることがほとんどです。
- 唇が閉じにくく、口呼吸になりやすい口が乾いてドライマウスになり、むし歯・歯周病のリスクが高まります。睡眠の質にも関わります。
- 食べ物が噛みにくい・発音しにくい前歯で食べ物をうまく噛み切れなかったり、言葉が聞き取りにくくなったりすることがあります。
- 奥歯に負担がかかる前歯がうまく噛み合わない分、奥歯がすり減ったり、ひびが入ったりすることがあります。
- 口元が気になって、笑えない写真のときにいつも歯が出てしまう、というご相談もよく伺います。
「歯」が原因か、「あごの骨格」が原因か
出っ歯の主な原因は、あごの大きさと歯の大きさのバランス、上下のあごの大きさのアンバランス、そして舌で前歯を押すくせなどです。
ひとくちに出っ歯と言っても、前歯の傾きが原因なのか、あごの骨格そのものが前後にずれているのかで、できることはまったく変わります。そしてこれは、見た目だけでは判断できません。
当院では、CT・お口の3Dスキャン・横顔のレントゲン（セファロ）・AI分析で、ご自分の出っ歯が「どういう出っ歯か」を確かめるところから始めます。
矯正の検査・診断料 22,000円（税込）。検査と診断はセットです。無料の矯正相談はおこなっていません。
Dental歯が原因の出っ歯（歯性）
あごの位置は大きくずれておらず、前歯が前に傾いている、歯が並ぶすき間が足りない、といった状態です。
- 治し方の例
- 歯を動かす矯正（マウスピース・ワイヤー）で整えられることが多いです。
Skeletalあごの骨格が原因の出っ歯（骨格性）
上あごが前に出ている、または下あごが後ろにある状態です。前歯の傾きと重なっていることもあります。
- 治し方の例
- お子さんは、あごの成長を利用できる時期があります。大人は歯の移動で補いますが、横顔の変化には限界があり、外科的な治療をご提案する場合もあります。
お子さんの出っ歯は、成長を味方にできる時期があります
あごがまだ成長しているお子さんは、あごの成長や、口呼吸・舌のくせ・指しゃぶりといった習慣に働きかけられる時期があります。気づいた今が、いちばん早い日です。
お子さんの矯正（1期治療）
- 前半：マウスピース型の装置（プレオルソ・T4K）口呼吸・舌のくせ・あごの成長に働きかけます。132,000〜198,000円（税込）
- 後半：インビザライン・ファースト／10代向けインビザライン歯並びとあごの幅を整えます。605,000〜858,000円（税込）
すぐに始めたほうがいいか、もう少し待つほうがいいかも含めて、検査の結果を見てお伝えします。永久歯がそろってからの2期治療は、改めて検査・お見積りをします。
抜く・抜かないの判断と、治し方の選択肢
歯を抜くかどうかは、次の4つを合わせて決めます。
- 前歯をどれだけ後ろへ下げたいか上下の前歯の前後のズレの大きさ
- 歯が並ぶすき間がどれだけ足りないかあごの大きさと歯の大きさのバランス
- 横顔・口元をどうしたいかご本人のご希望
- あごの骨格と、成長が残っているかお子さんか大人かで変わります
「抜歯ありき」でも「非抜歯ありき」でもありません。無理に抜かずに進めると、口元が前に出たままになることもあります。両方の見通しを並べて、あなたにとって何が最適かを一緒に考えます。
治し方の選択肢
| 治し方 | 見た目 | 取り外し | 向いている出っ歯 | 気をつけること | 基本装置料 |
|---|---|---|---|---|---|
| マウスピース矯正インビザライン | 透明で目立ちにくい | できる（1日20〜22時間の装着が必要） | 前歯の傾きが中心の出っ歯。抜歯と組み合わせることもあります | 装着時間が足りないと、計画どおりに進みません | 1,045,000〜 1,210,000円（税込） |
| ワイヤー矯正表側・透明ブラケット | 目立ちにくい透明の装置。白いワイヤーも選べます（オプション） | できない | 前歯を大きく下げる、歯を細かく動かす必要がある出っ歯 | 歯みがきがしにくく、むし歯に注意が必要です | 1,210,000〜 1,430,000円（税込） |
| 部分矯正インビザライン Go・Lite | 透明で目立ちにくい | できる | 前歯の軽い傾きだけの場合に限られます | 奥歯の噛み合わせは変えられません | 605,000〜 858,000円（税込） |
どの方法でも「これしかありません」とは言いません。長所と短所を並べてご説明し、決めるのはいつもご本人です。
出っ歯の治療例
治療前
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治療後
主なリスク：一時的な痛み・違和感・粘膜への当たり、むし歯・歯肉炎リスクの上昇、まれに歯根吸収・歯肉退縮、骨格の要因が大きい場合は抜歯を含む計画に変更することがある、後戻り（保定装置が必要）
治療前
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治療後
主なリスク：はじめの症例と同じです
ワイヤー矯正で治した出っ歯
お口の中を5方向から写した写真です。費用は治療当時の金額（税込）です。
治療前
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治療後
治療前
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治療後
治療前
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治療後
3つの症例に共通する主なリスク・副作用：歯とあごのバランスによっては、ご自身の歯を抜くことがあります。まれに歯の根が短くなることがあります。装置を付けた後に痛みを感じることがあります（歯が動くときの正常な反応です）。頬の粘膜・唇・舌に口内炎ができることがあります。歯周病などで歯ぐきが下がっている方は、歯を動かすことでさらに歯ぐきが下がることがあります。重なっていた歯が並ぶことで、歯と歯ぐきの間に三角形のすき間ができることがあります。アンカースクリューは、まれに抜け落ちたり、入れた部分に炎症が起きたりすることがあります。
出っ歯の矯正にかかる費用の目安
| 項目 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| 矯正の検査・診断料 | 22,000円（税込） | CT・3Dスキャンを含む検査と診断のセット |
| お子さんの矯正 1期 前半 | 132,000〜198,000円（税込） | プレオルソ・T4K |
| お子さんの矯正 1期 後半 | 605,000〜858,000円（税込） | インビザライン・ファースト／10代向けインビザライン |
| 大人の矯正 インビザライン（全体） | 1,045,000〜1,210,000円（税込） | 基本装置料 |
| ワイヤー矯正（表側・透明ブラケット） | 1,210,000〜1,430,000円（税込） | 基本装置料 |
| 診察調整料 | 5,500円（税込）／来院1回 | 基本装置料とは別。毎回の診察時にお支払い |
| 保定装置（リテーナー） | 38,500円（税込）／片あご | 動かす治療が終わった後に別途 |
金額は目安です。歯並びの状態・装置・治療期間によって変わります。抜歯が必要な場合の抜歯費用は別途です。
出っ歯について、よくあるご質問
出っ歯の原因は何ですか？
大きく分けて、前歯の傾きなど「歯」の原因と、あごの位置や大きさなど「骨格」の原因があります。指しゃぶりや、舌で前歯を押すくせ、口呼吸などの習慣が関わることもあります。どれがどのくらい関わっているかは見た目だけでは分からないため、検査で確かめます。
子どもの出っ歯は、何歳ごろに相談すればいいですか？
気になったときが相談のタイミングです。前歯が生えかわる小学校低学年ごろは、あごの成長や習慣の改善を利用できる時期です。今すぐ始めたほうがいいか、待ったほうがいいかも含めてお伝えします。
マウスピース矯正で出っ歯は治せますか？
前歯の傾きが主な原因の出っ歯は、マウスピース矯正で治せることが多いです。前歯を大きく下げる必要がある場合も、抜歯と組み合わせて治した症例があります。ただし1日20〜22時間の装着が必要で、骨格の原因が大きい場合は横顔の変化に限界があります。
歯を抜かずに治せますか？
歯が並ぶすき間をどれだけつくれるかと、前歯をどれだけ下げたいかで決まります。抜かずに治した症例もありますが、無理に抜かないことで口元が前に出たままになることもあります。検査の結果を見ながら、両方の見通しをご説明します。
大人になってからでも治せますか？
年齢で諦める必要はありません。歯ぐきや骨の状態を確認したうえで、無理のない範囲で最善の方法を一緒に決めます。歯が動く範囲には個人差があります。
