「歯医者の麻酔が苦手」でも、
最後まで座っていられるように
「あのチクッとする一瞬がこわくて、つい足が遠のく」――そんな方は少なくありません。当院は、その一瞬の痛みをできるだけ感じずに済むよう、麻酔のしかたを一段ずつ工夫しています。
そして治療そのものも、悪くなったところだけを最小限に。歯は削るほどもろくなり、再治療を繰り返す入口になりがちです。今ある歯を長く使っていただくために、「いかに削らないか」を大切にしています。
麻酔の痛みを抑える、
3つの段階
01歯ぐきに塗る表面麻酔
注射の前に、塗るタイプの麻酔で歯ぐきの表面をしびれさせます。
- 02
細い針で、刺す位置に配慮
細い針（35G）を使い、拡大鏡で歯ぐきの状態を見ながら、痛みを感じにくい位置と角度を選びます。
- 03
電動の注射器でゆっくり
麻酔液を一定の速さで、少しずつゆっくり入れます。入れたあとは十分に時間をおいてから治療を始めます。
麻酔液を体温くらいに温める
冷たい麻酔液が入るときの刺激を抑えるため、麻酔液を体温くらいに温めて使います。
5種類の麻酔液から選ぶ
体調や持病、「早く麻酔が切れてほしい」といったご希望に合わせて、麻酔液を選びます。
虫歯になったところだけを、
最小限に
虫歯になった部分だけを取り除き、健康なところはできるだけ削らない治療（MI治療）をしています。そのために、次の器具を使っています。
拡大鏡（ルーペ）
約8倍に拡大して見ながら治療するので、削る範囲を小さくできます。
う蝕検知液
虫歯に感染した部分だけを染める薬です。削るべきところが分かり、健康な歯まで削ることを防ぎます。
マイクロエキスカベーター
先が0.5〜1.2mmと小さい手用の器具で、虫歯の細かい部分を手作業で取り除きます。
ダイアグノデント
光を当てて虫歯の深さを数値で調べる器械です。見た目では分かりにくい小さな虫歯を見つける手がかりになります（すべての方に使うわけではありません）。
「抜くしかない」と
言われる前に
虫歯が大きくなっても、すぐに抜くと決まるわけではありません。レントゲンや、必要に応じてCTで歯の根やまわりの骨の状態を確かめ、残せる可能性があれば、その方法と見通しをご説明します。
残すのが難しい場合も、その理由を画面でお見せしながらお伝えし、抜いたあとの補い方（ブリッジ・インプラント・矯正ですき間を閉じる方法など）まで含めて、一緒に考えます。
虫歯の治療の流れ
- 検査検査器具やレントゲンで、虫歯の場所と深さを調べます。
- 治療計画のご説明検査の結果を画面でお見せし、治療の方法と回数をご説明します。
- 麻酔表面麻酔から順に、痛みに配慮して麻酔をします。
- 虫歯を取り除くう蝕検知液で確かめながら、細かい部分は手作業で取り除きます。確かめて取り除くことを繰り返します。
- 詰め物・かぶせ物保険の詰め物・かぶせ物か、自費のダイレクトボンディング・セラミックから選んでいただきます。
詰め物・かぶせ物の材料と費用は、「なるべく削らない治療の費用」のページでご案内しています。
歯医者がどうしても
こわい方へ
長い治療や、痛みへの不安がとても強い方には、点滴で、うとうとと眠ったような状態で治療を受けられる方法（静脈内鎮静法）もご用意しています。歯科麻酔を担当する国森 ひとみ先生が、血圧や心電図などのモニターで全身の状態を見守りながら行います。
静脈内鎮静法は自費の治療です。行える日が決まっているため、まずは来院時にご相談ください。
担当する歯科医師
院長遠山 大輔
東北大学歯学部卒。インビザライン プラチナエリート（300症例以上・症例数 全国上位5%）。日本小児矯正研究会・日本接着歯学会 会員。子どものマウスピース矯正（インビザライン・ファースト）と、歯をなるべく削らないダイレクトボンディングが得意で、生まれつき小さい歯や歯がないところを整えながらのマウスピース矯正も担当します。ダイレクトボンディングは、田代浩史 臨床教授（東京科学大学・徳島大学）が主宰し、田上順次 名誉教授（東京科学大学）も講師を務める「DRC浜松」のアドバンスコースを修了しています。
院長プロフィール
歯科麻酔を担当国森 ひとみくにもり ひとみ
歯科医師（国立東北大学歯学部卒業）。東京医科歯科大学歯科麻酔科、千葉県がんセンター麻酔科、長野県立こども病院麻酔集中治療部で、静脈内鎮静法や全身麻酔のもとでの全身の管理に携わってきました。大学の歯科麻酔科では、歯科治療への恐怖心が強い方や、えずき（嘔吐反射）が強い方への静脈内鎮静法に加えて、障害のある方や持病のある方が全身麻酔のもとで治療を受ける際の全身の管理を担当。当院では、インプラントの手術や親知らずの抜歯など比較的大きな処置のときに、治療をする歯科医師とは別に、血圧や心電図などのモニターで全身の状態を見守ります。
スタッフ紹介虫歯の治療の主なリスク
- 麻酔の主なリスク・副作用
- 麻酔が切れるまで数時間、唇や舌の感覚がにぶくなります（その間はかんだり、やけどをしたりしないようご注意ください）。まれに気分が悪くなることがあります。
- 虫歯の治療の主なリスク・副作用
- 治療のあと、しばらく歯がしみることがあります。虫歯が神経の近くまで進んでいた場合は、あとから痛みが出て、神経の治療が必要になることがあります。詰め物・かぶせ物は、歯みがきが足りないと、すき間から再び虫歯になることがあります。
虫歯の治療について、
よくあるご質問
麻酔の注射が苦手です。
歯ぐきに塗る表面麻酔をしてから、細い針で、痛みを感じにくい位置を選んで注射します。電動の注射器で、麻酔液をゆっくり入れます。不安が強い方は、遠慮なくお伝えください。
虫歯が大きいと、抜くしかありませんか？
すぐに抜くと決まるわけではありません。レントゲンなどで歯の根やまわりの骨を確かめ、残せる可能性があれば、その方法と見通しをご説明します。
白い詰め物にできますか？
保険の白い詰め物のほか、自費のダイレクトボンディングやセラミックも選べます。それぞれの良いところ・気をつけること・費用をご説明します。
麻酔はどのくらいで切れますか？
麻酔の種類や量によって違いますが、数時間ほどです。早く切れてほしい場合は、麻酔液の種類を選べることもあるので、お伝えください。
マウスピース型矯正装置（インビザライン・アソアライナー）について
当院では、マウスピース型カスタムメイド矯正装置（製品名：インビザライン、インビザライン・ファースト、アソアライナー）による矯正治療を行っています。これらの装置は、医薬品医療機器等法（薬機法）の承認を受けていない医療機器です。
- 未承認医療機器であること
- 材料は厚生労働省の認可を得たものですが、完成した装置は薬機法の対象外のため、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。
- 入手経路
- インビザラインは米国のアライン・テクノロジー社の製品で、当院はインビザライン・ジャパン株式会社を通じて入手しています。アソアライナーは日本の株式会社アソインターナショナルの製品で、同社を通じて入手しています。
- 国内の承認医療機器の有無
- ほかにもマウスピース型の矯正装置はあり、その中には日本で承認を受けている装置もあります。
- 諸外国での安全性などの情報
- インビザラインは1998年に米国食品医薬品局（FDA）の承認を受けています。これまでにインビザライン固有の重い副作用の報告はありません。アソアライナーは日本での矯正治療に使われており、これまでにアソアライナー固有の重い副作用の報告はありません。
